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胃胀症状
胀气和胃炎的原因是什么之幽门螺旋杆感染
胀气和胃炎的原因是什么
之幽门螺旋杆感染
原因
感染幽门螺杆菌是基本病因，许多人在儿童期就感染了幽门螺杆菌，成人也可以感染幽门螺杆菌。在症状出现前，幽门螺杆菌可在胃黏膜定植多年，大多数人感染了幽门螺杆菌并不会有消化性溃疡，目前尚不清楚为何只有部分人群在感染后发生消化性溃疡。
诱发因素
幽门螺杆菌感染的诱发因素与传播途径有关，主要包括与感染者的长期密切接触、使用感染者用过的不洁饮食器具、直接口对口喂食/接触等。
早期症状
大多数患者在感染早期没有任何症状，部分可出现急性胃炎症状，包括上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等。
典型症状
患者出现慢性上腹疼痛、饱胀、不适、反酸、嗳气、晨起恶心等消化道症状，这提示幽门螺杆菌感染引起胃黏膜的炎症改变，即慢性胃炎。
当少数患者由上述慢性胃炎表现逐渐出现上腹不适、进食后饱胀、疼痛或体重减轻等相应症状，这提示长期慢性炎症可能在导致胃黏膜从正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→非典型增生→胃癌这一进程中恶化。
部分患者的典型症状表现为慢性、节律性上腹痛，呈周期性发作，这提示可能发展为消化性溃疡。
五种常用检查方法
快速尿素酶试验
培养
粘膜病理组织切片染色
碳石山碳13或者是碳14标记的尿素呼气试验
测定血清中的抗HP抗体
这些方法各有优缺点，需要根据研究的目的和本单位的条件加以选择。从临床诊断的角度考虑，以快速尿素酶试验、碳13或者碳14标记的尿素呼气试验，以及胃黏膜组织切片染色最为常用。
治疗
幽门螺杆菌通常采取药物方法进行治疗。目前推荐四联药物治疗，10-14天为一疗程。四联药物包含两种抗生素以及两种治胃药物。服药过程中，部分患者可能出现部分不良反应，如口干、口苦等，部分患者大便颜色发黑以及大便次数增多，但多数情况下患者均可耐受，极少数患者对药物过敏，可能会出现过敏反应，甚至部分患者服药后可能出现肝功能或肾功能化验指标异常。
责编｜李欢意
编辑｜曹丹丹
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吴明
