胃胀治疗

警惕宝宝哭闹不止,元凶竟是肠绞痛如何

你有没有发现宝宝小肚子胀得鼓鼓的,还会哭闹不止?您的宝宝很可能是出现肠胀气或肠绞痛了,新爸妈赶紧补补课吧!小T总结出一些应对肠胀气肠绞痛安全有效的中西医办法,帮助您一起更快渡过这段时期。

什么是肠胀气和肠绞痛?

1,宝宝肠胀气常见于3-4个月以内的因中枢神经系统未成熟的宝宝,也常因胀气而造成反复发作性的腹痛和哭闹,肠胀气多是由宝宝肠胃功能发育不完善,消化不良引起的,和外界因素也一定关系,如哭闹、哺乳和吸奶瓶时吸入的过多的空气等。

2,营养充足的健康婴儿每天哭闹至少3个小时,每周哭闹至少3天,发作超过3周。称为肠绞痛。这是比较典型的。轻微的肠绞痛可能只是偶尔哭闹。

这是由于婴儿肠壁平滑肌阵阵强烈收缩或肠胀气引起的疼痛,是小儿急性腹痛中最常见的一种,常常发生在夜间,也可任何时间都可能发生,不过最常发生在黄昏或傍晚,每天几乎都发生在某一固定的时段。

至于肠绞痛其实并不是一种病,而只是一个用来描述宝宝身体健康但总是不可控制地哭闹的词语。主要是因婴儿肠道和神经发育都不够成熟,消化系统各个阶段的运动/蠕动不受神经很好的协调控制,肠内气体不能顺利排出,形成了肠绞痛的基础。

肠胀气和肠绞痛有什么症状?

1,肠胀气症状:发作多于傍晚,宝宝会有不安、脸部胀红、腿弯曲和腹壁僵硬的现象,也常合并臭屁连连,放屁时会带出少量大便;因肠道内气体多,排便时会出现泡沫便,排便较费尽,大便偏稀,次数较多等现象。

2,肠绞痛症状:会出现突然性大声哭叫,可持续几小时,也可阵发性发作。哭时婴儿面部渐红,口周苍白,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,双足发凉,双手紧握,抱哄喂奶都不能缓解,而最终以哭得力竭、排气或排便而停止。

还可能伴有的症状有:睡眠不安,排便费力,吐奶,排气多,胀气,大便偏稀。

肠绞痛什么时候会好?

肠绞痛一般起始于生后2-3周,自行终止于4-6个月,并多见于易激动、兴奋烦躁不安的婴儿。

怎么区别宝宝是饿了,还是肠绞痛呢?

肠绞痛的特点是突然哭闹,这与饥饿引起的哭闹不同,开始表现为警觉、身体活动增加、脸部表情增多,然后才是哭闹。

什么原因引起的肠胃绞痛?

1,宝宝肠胀气的发病原因:

吞食过多的空气;

消化不良;

肠胃蠕动障碍。

2,宝宝肠绞痛发生原因仍然不明。

虽然现代医学还没有对婴儿肠绞痛原因做出明确的判断,但是可以确定以及较可能引发婴儿肠绞痛做出了总结:

与婴儿消化系统不成熟或敏感有关,也与过早添加配方粉、钙剂等补充剂有关;

6个月前的宝宝消化道里用于分解食物的消化酶或消化液还很少,尤其是淀粉酶。所以,当母乳或者配方奶里的蛋白质或糖类过高时,宝宝就可能会因消化液不足,造成肚子胀气疼痛,所谓肠绞痛;

宝宝在吃奶时吸入过多空气引起肠胀气;

可能与便秘、胀气、腹泻或牛奶过敏等有关。

心理因素如焦虑、紧张或愤怒时也会引起新生儿腹痛或呕吐,因此情绪不稳的新生儿较容易得此症;

此症也和个人体质有关,一样是胀气或绞痛,有些小新生儿反应就比较激烈;

3、最新研究发现宝宝肠绞痛与母乳喂养不当也有关系:

母乳喂养喂过多的前奶。前奶乳糖含量较多,过多的乳糖超过了婴儿的消化能力,在体内发酵产生气体,导致肠胀气;

两边乳房频繁交替换喂。婴儿吸吮会使奶水成份不断发生变化,随着吸吮,乳汁会不断增稠,乳汁中的脂肪含量也会不断增加。但是如果两边交替较为频繁,婴儿吸到的大多是前奶;

奶水过急,使婴儿胃肠道在很短的时间内摄入足够的奶水,在发育还不完全的消化系统上更增加了胃肠道的负担;

婴儿含接姿势不当,造成在吸母乳的同时吸入过多的空气;

母乳喂养的宝宝,所谓是妈妈吃什么也就相当于宝宝吃了什么。如果妈妈饮食中摄入引起宝宝过敏的食物也有可能造成其肠道问题;

过度喂养,如果在宝宝发生肠绞痛或是肠胀气了,妈妈尽量避免频繁的给宝宝哺乳,预防摄入过多的奶水更进一步增加宝宝消化负担,加重肠绞痛和肠胀气。

母乳喂养如何预防和缓解宝宝肠绞痛和肠胀气?

给宝宝摄入足够的脂肪,最好是一侧乳房吸空后再吃另一侧;

如果奶水过急可用剪刀手给宝宝喂奶;

锻炼宝宝吸吮,养成正确的吸吮姿势;

每次哺乳结束后给宝宝拍嗝;

母乳喂养的宝宝也有可能因为妈妈的饮食而发生肠绞痛,如果宝宝对某种食物过敏,妈妈可以从可疑食品中一个一个的减少,排除过敏源。如:奶制品、豆制品、咖啡、辛辣食物、小麦食品、干果、草莓、十字花科的蔬菜(比如卷心菜、菜花、西兰花)、大蒜、咖啡因和含酒精的食物;

一旦宝宝发生肠绞痛和肠胀气了,妈妈避免不停的给宝宝哺乳,拉长哺乳间隔时间。

如何预防、缓解胀气、肠绞痛?

预防:

  1.按时喂奶

  不要等宝宝哭很久才喂奶,只要他有饥饿的表情就喂奶,否则会因久哭而吸进很多空气造成胀气。而且因为太饿,当一吃到奶时会很急、很用力,也会吸进过多空气。

  2.喂食后轻拍背部

  在喂食后,轻轻拍打其背部以促进打嗝和排气。

  3.注意奶瓶大小

  要注意奶嘴孔不要过大、瓶身的倾斜度不要太大,以免造成空气进入奶嘴,随宝宝喝牛奶时进入体内。

  4.避免宝宝哭闹太久

  父母应安抚宝宝的情绪,避免其因哭闹而产生胀气。

  5.少吃不好消化的食物

  已经开始吃辅食的婴幼儿要少吃不容易消化、容易胀气的食物,例如地瓜、豆类等。

缓解:

西医观点与方法:每日3次服用西甲硅油,每次10滴,持续2-3周。喂奶前直接滴入口腔即可。这只能缓解,唯有“等待”才是解决的良方。4-6个月会自行缓解。(摘自崔玉涛)

中医观点与方法:天朝的妈妈可就有福了,咱们中医小儿推拿有着非常好的缓解方法,也是我在临床中最喜欢教新爸爸的方法:以下处方可以根据临床不同症状随证加减:

肠胀气:可选运八卦,顺摩腹,分腹阴阳,揉中脘等;

肠绞痛:补脾经、清大肠、揉外劳宫、推三关、按揉神阙、摩腹、拿肚角、按揉肾俞、捏脊、擦八髎。

最绝的是太极推拿:操作要领,爸爸(最好是新爸爸,男性阳气充足)的劳宫穴,对着宝宝肚脐,自然放在宝宝肚子上,随着宝宝的呼吸(宝宝都是腹式呼吸)一起一伏,意念在手上(不要漫不经心地看ipad,接手机),你会体会到三个阶段:第一阶段,你的手和宝宝的肚子感觉越来越热;第二阶段,宝宝肚子叽叽咕咕叫,这是宝宝肠蠕动了;第三阶段,宝宝安然入睡。一般需要30-40分钟。一天可以操作1-2次。

如何让哭闹的宝宝能够安静下来?

1,美国有个儿科医生发明的“让宝宝不哭的5S方法”可以轮流用用。见下图。

2,另外,有的宝宝喜欢听流水声,有的爸爸说抱着宝宝跳舞就好,有的妈妈说跟她一起洗澡也会改善,还有的婆婆说听听音乐,弟子规也能缓解。总之,怎么安慰怎么好。

最要命是此时来个“哭声免疫法”,让宝宝自己哭而不去回应她!!说是担心宠坏了宝宝。对于冷酷的哭声免疫法,此文不赘述了。

这种宝宝的护理需要注意什么?

1,因为肠绞痛婴儿会频繁出现肠胀气、哭闹,所以特别容易出现肚脐部膨隆——脐疝。脐疝会随着肠绞痛的好转、消失而逐渐缩小,最终自行消失;

2,再有,肠绞痛婴儿排气较多,每次排气时都会随之排出一点大便,容易出现尿布疹,建议清洗臀部,并保持干燥后,涂上亚麻油或护臀霜;

什么情况下应该就医?

宝宝的肚子如果胀得很大、很硬,宝宝看起来很不舒服的样子,一般加上有呕吐或喘就更为不妙;

宝宝腹胀合并呕吐、食欲差(少于平常一半且越来越少)、贫血、体重减轻等状况,甚至有发烧、解血便的情形;

肚子碰都碰不得,一摸宝宝会很痛或哭闹;

合并呼吸急促;

腹部能摸到类似肿块硬硬的东西;

最后,胀气引起的腹胀,在婴幼儿时虽然是常见的问题,其实如果宝宝日常生活正常,活动力良好,能玩、能吃、能拉,排气排便正常,体重正常增加,而且没有呕吐的现象,肚子也是软软的没有硬块,就不需要特别医治。但还是不可以掉以轻心,因为大多的腹胀或许只是功能性的,并不见得会有危险。但如果不处理,也会影响宝宝食欲、情绪,甚至影响其发育。尤其对于器质性(肠阻塞、肿瘤、先天性巨肠症等)的,则更是不能忽略。

6个月以上还会有肠绞痛吗?

6个月以上宝宝如果还有类似肠绞痛的症状,应该首先考虑食物不耐受或食物过敏了,比如乳糖不耐,牛奶蛋白过敏等。应该留取孩子大便做3-5次“大便常规+潜血”检查。









































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